俗稱“食人(rén)菌”感染症的(de),鏈球菌中毒休克綜合征患者數量,近期在日本激增,今年以來已累計(jì)報告近 1000 例引發大(dà)量關注。

據悉,這種病緻死率約爲 30%,目前尚不清楚患者數量,迅速增加的(de)具體原因。


據人(rén)民(mín)日報健康客戶端報道,“‘食人(rén)菌’是一個(gè)革蘭氏陽性的(de)球菌,可(kě)能(néng)具有(yǒu)一定的(de)耐藥性,一旦進入人(rén)體,進展會(huì)非常迅速,可(kě)以導緻休克多髒器(qì)功能(néng)衰竭,目前來看,有(yǒu)一定風險傳染到(dào)國内。”


什(shén)麽是“食人(rén)菌”?

“食人(rén)菌”,是鏈球菌中毒休克綜合征(STSS)的(de)緻病菌,即 A 組 β 型溶血性鏈球菌(Group A Streptococcus, GAS),又(yòu)叫化膿性鏈球菌,屬革蘭氏陽性菌,是鏈球菌中緻病性最強的(de)細菌之一 ,鏈球菌中毒休克綜合征是鏈球菌所緻侵襲性感染中最嚴重類型。


這種病症由溶血性鏈球菌引發,感染後可(kě)能(néng)導緻人(rén)體組織壞死,因此被命名爲“食人(rén)菌”。患者病情發展極爲迅速,病死率高(gāo)。

6月(yuè)17日,北京清華長庚醫院感染性疾病科主任林明(míng)貴告訴記者,準備赴日旅遊的(de)人(rén)群要注意保持個(gè)人(rén)良好的(de)衛生習(xí)慣,建議有(yǒu)危險因素的(de)人(rén)近期不必要最好不要去日本。


“食人(rén)菌”還能(néng)引發以下多種疾病等

咽峽炎

化膿性鏈球菌可(kě)以通過呼吸道傳播。通過呼吸道感染這種細菌,很多人(rén)可(kě)能(néng)就會(huì)出現急性咽峽炎的(de)症狀,比如(rú)發熱(rè)、咽痛、聲音(yīn)嘶啞等。患者很可(kě)能(néng)有(yǒu)扁桃體紅腫,甚至扁桃體上(shàng)還有(yǒu)黃(huáng)白色的(de)膿苔。各年齡段人(rén)群都(dōu)可(kě)能(néng)染病。

猩紅熱(rè)

化膿性鏈球菌也(yě)是引起猩紅熱(rè)的(de)病原體。猩紅熱(rè)是一種急性呼吸道傳染病,一年四季均可(kě)發生。主要表現爲發熱(rè)、咽痛和(hé)全身紅色皮疹,患者也(yě)可(kě)以有(yǒu)扁桃體紅腫化膿、草(cǎo)莓舌等表現。更主要的(de)表現是皮膚猩紅色皮疹,用(yòng)手指壓之會(huì)褪色,患者的(de)皮疹隆起如(rú)“雞皮疙瘩”。

皮膚症狀

很多人(rén)的(de)皮膚上(shàng)存在這種細菌,但(dàn)絕大(dà)部分(fēn)處于無症狀攜帶狀态。一旦皮膚破損有(yǒu)傷口,這種化膿性鏈球菌就可(kě)能(néng)從傷口進入體内,導緻皮膚軟組織感染,表現爲丹毒、蜂窩織炎等,通常患者會(huì)有(yǒu)皮膚局部紅腫疼痛的(de)症狀。

變态反應疾病

化膿性鏈球菌感染還會(huì)誘發一些變态反應相(xiàng)關疾病,例如(rú)風濕熱(rè),這種病通常發生在感染化膿性鏈球菌後的(de) 3 周左右。而腎小(xiǎo)球腎炎多發生在感染後 2~3 周,反應性關節炎常常發生在感染後 10 天内。


“食人(rén)菌”主要傳播途徑

主要是呼吸道傳播,或在損傷基礎上(shàng)(如(rú)皮膚破損以及手術(shù)創傷等)直接接觸傳播。

根據日本感染症研究所的(de)介紹,“食人(rén)菌”感染症的(de)感染途徑一般爲經鼻腔、咽喉黏膜的(de)飛(fēi)沫傳播和(hé)經傷口等的(de)接觸傳播,因此原本就有(yǒu)潰瘍性皮膚疾病的(de)人(rén)、最近接受過手術(shù)的(de)人(rén)、最近感染過帶狀疱疹和(hé)水(shuǐ)痘等容易導緻皮膚潰爛的(de)疾病的(de)人(rén)、有(yǒu)糖尿病等基礎疾病的(de)人(rén)、有(yǒu)酒精依賴症的(de)人(rén)、常用(yòng)止痛片或非甾體抗炎藥的(de)人(rén)需要格外注意。

圖片來源:看看新聞



“食人(rén)菌”重症比例很低,不必過度恐慌

實際上(shàng),這類細菌在臨床上(shàng)較常見,雖然“食人(rén)菌”感染引發的(de)重症緻死率較高(gāo),但(dàn)重症的(de)比例很低,且患者多爲 65 歲以上(shàng)老年人(rén),因此一般民(mín)衆不必過于恐慌,長期看影響是有(yǒu)限的(de)。


林明(míng)貴解釋,“根據目前情況,患病人(rén)群大(dà)多爲 65 歲以上(shàng)的(de)老人(rén)及有(yǒu)傷口或皮膚潰破的(de)人(rén)。如(rú)身體很健康,年紀較輕,又(yòu)沒有(yǒu)皮膚破損和(hé)基礎疾病,感染的(de)概率較低。但(dàn)如(rú)果年紀較大(dà)、有(yǒu)基礎疾病或免疫缺陷,或有(yǒu)營養不良等情況,有(yǒu)可(kě)能(néng)通過呼吸道飛(fēi)沫,或者肢體接觸、皮膚破損等感染。”


預防

目前,主要是老年人(rén)群應注意加強防範,如(rú)果老人(rén)身體尤其是腳上(shàng)有(yǒu)小(xiǎo)傷口或潰瘍,家人(rén)和(hé)護理(lǐ)人(rén)員需要注意保持傷口或潰瘍部位清潔,經常消毒,促使盡快愈合;出現腳部腫脹、高(gāo)燒等情況,應盡快前往醫療機構就診。