近日,天津、湖南長沙、遼甯沈陽 3 地(dì) 5 天累計(jì)報告了 5 例猴痘确診病例。其中,天津報告 1 例,湖南長沙報告 3 例,遼甯沈陽報告 1 例。但(dàn)所幸的(de)是,這些确診患者均情況穩定。
目前來說,猴痘雖然不一定會(huì)緻死,但(dàn)肯定會(huì)使人(rén)短期毀容!2023 年 5 月(yuè) 11 日,世界衛生組織也(yě)宣布猴痘疫情不再構成“國際關注的(de)突發公共衛生事件(jiàn)”。
一、國内多地(dì)監測到(dào)猴痘病毒感染病例
天津
7 月(yuè) 6 日,天津市通過監測發現并報告 1 例疑似猴痘病毒感染病例。7 月(yuè) 7 日,經國家臨床專家組會(huì)診,診斷爲猴痘病毒感染确診病例。目前患者正在定點醫療機構進行(xíng)隔離(lí)治療,情況穩定。
湖南長沙
7 月(yuè) 5 日,湖南長沙監測發現 3 例猴痘确診病例。病例分(fēn)别爲 24 歲男性、28 歲男性和(hé) 38 歲男性。病例發現後,省、市、區(縣)三級衛生健康部門和(hé)疾控中心迅速開(kāi)展了流行(xíng)病學調查和(hé)醫療救治等疫情處置工(gōng)作。
遼甯沈陽
據遼甯省疾病預防控制(zhì)中心網站 7 月(yuè) 4 日消息,6 月(yuè) 29 日,沈陽市報告 1 例疑似猴痘病毒感染病例。經臨床專家組會(huì)診,7 月(yuè) 3 日,确診爲猴痘病毒感染病例。
廣東廣州
此前,6 月(yuè) 10 日,廣東廣州監測發現 2 例猴痘病例。病例分(fēn)别爲 43 歲、29 歲男性。2 例病例結合流行(xíng)病學調查、臨床表現、實驗室檢測結果,确診爲猴痘病例。目前正在定點醫院進行(xíng)隔離(lí)治療,症狀較輕。
二、猴痘傳染源有(yǒu)哪些?
猴痘是由猴痘病毒引起的(de)一種病毒性疾病,猴痘病毒的(de)主要宿主爲非洲齧齒類(非洲松鼠、樹松鼠、岡比亞袋鼠、睡(shuì)鼠等),感染動物(wù)及猴痘病毒感染者是主要傳染源。
三、猴痘通過哪些途徑傳播?
猴痘病毒主要通過黏膜和(hé)破損皮膚侵入人(rén)體,接觸感染動物(wù)的(de)呼吸道分(fēn)泌物(wù)、病變滲出物(wù)、血液、其它體液或被感染動物(wù)咬傷、抓傷,都(dōu)有(yǒu)可(kě)能(néng)感染。
猴痘病毒是明(míng)确緻病菌,高(gāo)通量測序檢出低序列也(yě)需要臨床考慮。人(rén)與人(rén)之間主要通過密切接觸傳播,但(dàn)長時間近距離(lí)接觸可(kě)通過飛(fēi)沫傳播。此外,病毒還可(kě)通過胎盤從孕婦傳播給胎兒。
四、易感人(rén)群有(yǒu)哪些?
人(rén)群普遍易感。
既往接種過天花疫苗者對猴痘病毒存在一定程度的(de)交叉保護力,未接種過天花疫苗的(de)人(rén)群(尤其是 1981 年後出生的(de)人(rén))對猴痘病毒普遍易感。
五、感染猴痘後有(yǒu)哪些臨床症狀?
發病初期出現發熱(rè)、寒戰、頭痛、嗜睡(shuì)乏力、肌肉酸痛等前驅症狀。90% 患者出現明(míng)顯的(de)淺表淋巴結腫大(dà),如(rú)頸部、腋窩、腹股溝等。
猴痘是“毀容系”傳染病,發病後 1 至 3 天,出現皮疹。首先出現在面部(建議不要搜索),逐漸蔓延至四肢。皮疹經曆從斑疹、丘疹、疱疹、膿疱和(hé)結痂幾個(gè)階段,不同形态的(de)皮疹可(kě)同時存在,密密麻麻的(de)。結痂脫落後可(kě)遺留紅斑或色素沉著(zhe),甚至瘢痕,瘢痕持續時間可(kě)長達數年。
部分(fēn)患者還可(kě)能(néng)出現并發症,包括皮損部位繼發細菌感染、嘔吐和(hé)腹瀉引起的(de)嚴重脫水(shuǐ)、支氣管肺炎、腦(nǎo)炎、角膜感染等。
六、醫生:普通人(rén)群感染可(kě)能(néng)性極低
猴痘病例增多是否應該引起警惕?針對網友(yǒu)關心的(de)問題,多位臨床感染科專家均表示:普通人(rén)感染猴痘病毒的(de)風險低,無需恐慌。
7 月(yuè) 8 日,深圳市第三人(rén)民(mín)醫院院長盧洪洲稱,普通人(rén)群日常外出,正常工(gōng)作、生活感染猴痘的(de)可(kě)能(néng)性極低。且猴痘是一種自限性疾病,症狀可(kě)能(néng)持續 2 至 4 周,臨床症狀普遍較輕。
“控制(zhì)傳染源,切斷傳播途徑,保護易感人(rén)群,是預防猴痘形成規模傳播的(de)三大(dà)途徑。随著(zhe)确診病例的(de)增多,不排除接下來接觸者中可(kě)能(néng)會(huì)出現更多的(de)零星關聯确診病例,但(dàn)形成流行(xíng)的(de)可(kě)能(néng)性很小(xiǎo)。普通人(rén)群隻要注意做好防範,感染風險極低。”北京佑安醫院呼吸與感染性疾病科主任醫師(shī)李侗曾表示。
七、猴痘如(rú)何進行(xíng)治療?
目前國内還沒有(yǒu)特異性抗猴痘病毒的(de)藥物(wù),臨床治療主要爲對症支持治療和(hé)并發症治療。猴痘爲自限性疾病,大(dà)部分(fēn)患者預後良好。嚴重病例常見于年幼兒童、免疫功能(néng)低下人(rén)群。
1. 對症支持治療
(1)卧床休息,注意補充營養及水(shuǐ)分(fēn),維持水(shuǐ)、電解質平衡;
(2)體溫高(gāo)者,以物(wù)理(lǐ)降溫爲主,超過 38.5℃,予解熱(rè)鎮痛藥退熱(rè),但(dàn)要注意防止大(dà)量出汗引發虛脫;
(3)保持皮膚、口腔、眼及鼻等部位清潔及濕潤,避免搔抓皮疹部位皮膚,以免繼發感染。皮疹部位疼痛嚴重時可(kě)予鎮痛藥物(wù)。
2. 并發症治療
(1)繼發皮膚細菌感染時給予有(yǒu)效抗菌藥物(wù)治療,根據病原菌培養分(fēn)離(lí)鑒定和(hé)藥敏結果加以調整。不建議預防性應用(yòng)抗菌藥物(wù)。
(2)出現角膜病變時,可(kě)應用(yòng)滴眼液,輔以維生素 A 等治療。出現腦(nǎo)炎時給予鎮靜、脫水(shuǐ)降顱壓、保護氣道等治療。
八、如(rú)何預防猴痘?
廣東疾控提醒:預防感染猴痘,最主要的(de)預防措施就是不要與有(yǒu)症狀者密切接觸。
(1)避免與疑似猴痘患者進行(xíng)密切接觸,避免與可(kě)疑感染者發生性行(xíng)爲;
(2)避免接觸患者使用(yòng)過的(de)物(wù)品和(hé)材料,例如(rú)餐具、杯具、床上(shàng)用(yòng)品、毛巾或衣服等;
(3)避免在猴痘疫情高(gāo)發國家與野生動物(wù)直接接觸,避免捕捉、宰殺、生食當地(dì)動物(wù);
(4)養成良好的(de)衛生習(xí)慣,經常清潔和(hé)消毒,做好手衛生;
(5)提高(gāo)猴痘認知水(shuǐ)平和(hé)防控意識,做好自我症狀監測。若出現不明(míng)原因的(de)發熱(rè)、皮疹、淋巴結腫大(dà)等症狀,應主動就醫。